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2024 / 10 / 04
土耳其医生薪资普遍低,居高不下的通膨恐怕使医生濒临贫穷线,加上针对医疗专业人员的语言、肢体暴力事件增加等一波波推力,今年预计有3000名医生申请可赴国外执业的证照,比2012年的人数高出50倍。
国际医学期刊「刺胳针」(The Lancet)13日刊文指出,2012年,仅59名医生向土耳其医学会(Turkish Medical Association)递件申请良好信誉证明,也就是能够在国外执业的文件。今年1月至8月,已有1402名医生出国。预计约3000名医生今年将取得证明,比2012年离开土耳其的医生数高50倍。
土耳其医学会公卫专家及分析师表示,医生之所以出走,土耳其经济崩盘及针对医疗专业人员的暴力事件增加是主因。土耳其里拉兑美元匯价几乎砍半。根据官方数据,今年8月的通膨率再次创下新高来到79.6%;然而,土耳其非政府组织「通货膨胀研究小组」(Inflation Research Group)指出,通膨实际上已飙至176%。
今年7月27日,大批家庭医生致函土耳其总统艾尔段(Recep Tayyip Erdogan)陈情,「身为与土耳其8400万公民密切合作的5万5000名家庭医生,我们还没有看到卫生部解决问题的决心」。
信中提到,「我们无法负担家庭保健中心的租金,更别提基本开支」。家庭医生如今濒临贫穷线,甚至在飢饿线上挣扎。
这批医生过去一年曾5度罢工抗议,并警告「由于我们无力支付租金,家庭保健中心正处于关闭边缘。艾尔段则回应,「我问了土耳其医生的最低薪资。他们说在8000到9000 里拉间(约新台币1万3360元至1万5030元)。最高是2万5000到3万里拉。
「我在这里公开表示:如果他们想离开,就让他们走。我们将雇用刚毕业的学生代替」,艾尔段说道。
土耳其公卫学者帕拉(Kayıhan Pala)质疑,科技虽然进步,但是医学是以师徒关系为本的人文领域。「把有20年经验及知识的医生与刚起步的年轻医生相较,令人无法接受,还会降低土耳其医学品质」。
针对医疗人员的暴力事件频仍,是医生出走的关键因素之一。今年7月6日,一名男子不满母亲于手术中过世,一枪将医生击毙。土耳其医学会因此宣布于7月7日举行为期2天的罢工。根据土耳其在野党共和人民党(CHP)报告,去年有1万1942名医护人员遭受暴力后求助,2021年则增至2万9826人。
土耳其卫生部的年度报告指出,2020年,检察官调查约7000起相关事件,其中只有10%的医疗人员获得卫生部的法律援助。
土耳其医学会秘书长布卢特(Vedat Bulut)说,语言暴力事件更多,每天约30起。这些数字只反映官方收到投诉的统计,未向有关单位投诉的案件数多更多倍。他认为,暴力是出走因素之一,医生主要的问题是经济困顿。
他指出,土耳其医疗专业人员被视为廉价劳力。购买力方面,医生的薪资是2003年的1/3。在伊斯坦堡非蛋黄区,一套典型公寓的租金约为8000里拉,超过刚入行的医生薪资。这就是为什么30岁的医生需要与两、三个同事合租。
「医生会想,如果我不能在大都市工作,又不想在小镇上班,我为什么不试着出国执业呢?」
土耳其内科医师艾尔甸(Saliha Erdem)花了两年总算下定决心移居美国,并于2019年成行。她说,「我在土耳其成长,从来没有想过去另一个国家。离开我的国家及友人,这对我来说绝对是改变一生的决定,而且不是件容易的事」。
艾尔甸坦言,「每当我看到或听闻针对土耳其医疗人员的暴力新闻,都深感不安,并使我更坚持留在这里。我告诉自己,不幸的是,土耳其不再是医生执业的安全地点」。
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